Склифосовский Николай Васильевич Реферат
Николай Васильевич Склифосовский Выдающийся хирург. Родился 25 марта 1836 года (Пушкин еще был жив) на хуторе близ местечка Дубороссы Херсонской губернии (ныне территория Молдавии). Окончив медицинский факультет Московского университета, работал ординатором, затем заведующим хирургическим отделением Одесской городской больницы. В 1863 году защитил диссертацию на степень доктора медицины на тему «О кровяной околоматочной опухоли».
- Склифосовский Николай Васильевич Краткая Биография
- Склифосовский Николай Васильевич Биография
- Склифосовский Николай Васильевич Реферат
В 1866 году Склифосовский на два года был командирован за границу. В Германии, Франции и Англии он увидел все, что могла показать молодому хирургу мировая медицинская наука. Как раз в те годы были открыты бактерии раневой инфекции, вошел в практику «противогнилостный» метод Листера (антисептика), общий наркоз эфиром и хлороформом, принципиально изменился сам подход к хирургии. До применения наркоза все, даже самые сложные операции, длились не дольше двух-трех минут, чтобы избежать смертельных последствий болевого шока. Среди хирургов выработались настоящие виртуозы, способные любую операцию провести буквально за считанные секунды. К сожалению, отсутствие стерильности при операциях часто приводило к печальным итогам. Склифосовскому принадлежит заслуга внедрения в русскую хирургическую практику антисептики, то есть активного обеззараживания с помощью химических средств.
- Склифосовский Николай Васильевич и развитие хирургии. Дата: 03 Мая 2014 в 11:01. Автор: e*************@bk.ru. Тип: реферат. Скачать в ZIP (35.94 Кб).
- Николай Васильевич Склифосовский (25 марта 1836 — 30 ноября 1904) — заслуженный профессор.
Впрочем, антисептический метод просуществовал недолго. Лет через пятнадцать он уступил место более прогрессивному – асептическому, «безгнилостному». Стало понятно, что ранее применяемые для очистки ран антисептические растворы – карболовая кислота и сулема – воздействовали не только на бактерии, но и непосредственно на живые ткани организма. Исследования показали, что растворы кислот слабо влияют на патогенные формы микробов и практически не воздействуют на их споры.
Вклад Николая Васильевича Склифосовского в хирургию. Развитие асептики и антисептики.
Зато те же кислоты губительно действовали на живые ткани. Гораздо эффективнее можно было решать указанные проблемы установкой неких искусственных преград на путях проникновения бактерий в рану. Например, кипячение или воздействие пара под повышенным давлением практически уничтожало не только микробы, но и все виды их спор. Когда этот факт был окончательно установлен, воздействию высокой температуры стало подвергаться все, что употреблялось при ведении операций: повязки, халаты, перчатки, инструменты, даже для обработки рук был разработан специальный антисептический способ. В 1866 году Склифосовский (с согласия русского правительства) принял участие в качестве военного врача на австро-прусской войне. Он работал на перевязочных пунктах и в военном лазарете до самого окончания кампании. Опытом, полученным на войне, Склифосовский поделился с коллегами в обстоятельной статье «Заметка по поводу наблюдений во время последней германской войны 1866 года», напечатанной в «Медицинском вестнике».
Разрабатывая новые подходы к ведению хирургических операций, Склифосовский не забывал об анатомии. Он регулярно посещал анатомический театр, «чтобы проштудировать анатомически какую-нибудь область или определить более верный и целесообразный путь в глубину тела». В основу оперативной техники Склифосовского легли два знаменитых положения – рассекать только то, что видишь или можешь осязать ясно, и – любое сечение производить только на основании твердого знания анатомии.
Очень строго Склифосовский относился к операциям, производимым на дому. Видные сановники XIX века, богатые купцы и промышленники, вообще состоятельные люди при острых заболеваниях, требующих хирургического вмешательства, как правило, приглашали хирургов на дом, категорически отказываясь от лечения в плохо устроенных городских больницах. Обработка комнат, в которых должна была производиться операция, велась чрезвычайно тщательно и по особой методике. «Известно, – писал профессор В. Кованов в книге, посвященной Склифосовскому, – что долгое время Николай Васильевич работал ординатором, затем заведующим хирургическим отделением Одесской городской больницы.
За эти годы он стал крупным хирургом с большой научно-практической подготовкой, глубоко сознающим важное значение широкого естественнонаучного образования. Прекрасно образованный, хорошо владеющий несколькими языками, обладающий большой выдержкой и самообладанием, являясь чутким и отзывчивым врачом, он вполне подготовил себя к преподавательской работе. Благодаря возросшему научному авторитету и достигнутым успехам в хирургии в начале 1870 года Н. Склифосовский по рекомендации Н. Пирогова был приглашен занять кафедру хирургии в Киевском университете. Когда в Одессе об этом стало известно, городская дума на экстренном заседании вынесла постановление: «За заслуги Н. Склифосовского и приносимую им пользу городу и больнице предложить ему профессорское жалованье с целью удержать его в Одессе».
Этот эпизод служит доказательством признания заслуг молодого ученого, сумевшего завоевать большой авторитет среди городского населения. Склифосовский, однако, в Одессе не остался, так как его не удовлетворяла одна лишь практическая медицина: Николая Васильевича влекло к педагогической деятельности, особенно его интересовали вопросы военно-полевой хирургии». Началась франко-прусская война и Склифосовский вновь отпросился на фронт. В 1871 году Склифосовского пригласили на кафедру петербургской Медико-хирургической академии.
В академии он начал преподавать хирургическую патологию, одновременно заведуя клиническим отделением военного госпиталя. «В академии, – писал профессор В. Кованов, – преподавательский талант Н. Склифосовского развернулся в полном блеске, и он скоро сделался одним из популярнейших профессоров. Но этого он достиг не сразу. Получить признание среди профессоров академии и расположить в свою пользу студентов было не так легко. Особенно трудно было вначале молодому профессору, не имевшему достаточного педагогического опыта, вступившему в состав преподавателей академии помимо желания многих ее членов.
Плохо встретили его хирурги-клиницисты профессора Е. Богдановский, И. Корженевский, увидевшие в молодом, растущем хирурге своего конкурента. Сторонники старых традиций вопреки здравому смыслу, идя наперекор новому, прогрессивному веянию в хирургии, открыто выступили против введения противогнилостного метода лечения ран, который, как мы знаем, успешно в числе первых начал применять Н. Выступая против Н. Склифосовского, являвшегося инициатором нового метода в России, они доходили иногда до неприличных выпадов.
Так бывший в то время студентом, а позднее профессором А. Таубер в своих записках, изданных под псевдонимом А. Сталь, приводит случай, когда профессор Корженевский, хирург французской школы, заведовавший академической хирургической клиникой, на лекции студентам IV курса иронически говорил по поводу листеровского метода: „Не смешно ли, что такой крупный человек, как Склифосовский, боится таких мелких творений, как бактерии, которых он не видит!“. Военный опыт Склифосовского вновь был востребован в годы Балканской (1876) и русско-турецкой (1877–1878) кампаний.
В Черногории Склифосовский консультировал работу Красного креста. Свои впечатления он изложил в большой работе, опубликованной в «Военно-медицинском журнале» под названием «Из наблюдений во время Славянской войны 1876 года». В этой работе Склифосовский досконально проанализировал чрезвычайно актуальные проблемы организации транспортировки раненых, лечения огнестрельных повреждений и частной помощи на войне. Еще на франко-прусской войне он пришел к выводу, что лечение проникающих ранений грудной клетки следует производить на месте, не отправляя раненых в тыл. «При строго выжидательном лечении самое существенное требование должно состоять в том, чтобы эти раненые не транспортировались». В русско-турецкой войне Склифосовский находился в первых рядах Дунайской армии. Он не только развертывал госпитали.
Он сам не раз под пулями противника оказывал практическую помощь солдатам. Это была школа, которую невозможно было переоценить. Склифосовский, – писал профессор В. Кованов, – заражал всех окружающих беспримерным трудолюбием, вселял в них бодрость и силу духа, заставлял безропотно переносить все тяжести и лишения фронтовой жизни. Очевидцы рассказывают, как этот по наружному виду элегантный и выхоленный статский генерал в безупречно чистом кителе способен был оставаться по несколько суток без пищи и без сна, находясь беспрерывно за операционным столом в перевязочной или в сортировочных отделениях головного госпиталя.
Трогательны были заботы о нем врачей и медицинских сестер, подносивших ему во время работы то глоток вина, то кусок хлеба для поддержания сил. Большую помощь в работе оказывала ему жена, Софья Александровна, ухаживая за ранеными. Она была вместе с ним в продолжение всей компании, переносила все невзгоды походной жизни» Развивая взгляды великого русского хирурга Н.
Пирогова, Склифосовский разработал принцип приближения медицинской помощи к месту боя, принцип «сберегательного лечения» огнестрельных ранений, и ввел в широкое употребление применение гипсовых повязок как средство иммобилизации при ранениях конечностей. В 1880 году Склифосовский был избран заведующим факультетской хирургической клиникой медицинского факультета Московского университета. Этой клиникой он заведовал четырнадцать лет. Опережая свое время, Склифосовский первый в России начал проводить операцию иссечения желудка, глухой шов мочевого пузыря, операцию зоба, иссечение рака языка с предварительной перевязкой язычной артерии, удаление гортани, операцию мочевой грыжи.
Он не боялся проводить самые сложные пластические операции и постоянно искал новые методы. Например, операция при ложных суставах так и вошла в мировую литературу под названием «замка Склифосовского». Чтобы удержать на месте перелома концы бедренной кости в непосредственном их соприкосновении, производился распил по середине обоих концов кости, затем у окончания первого распила делался второй распил в поперечном к нему направлении.
Обе выпиленные на концах половинки удалялись, чтобы образовавшиеся поверхности пришли в соприкосновение друг с другом, затем их закрепляли металлическими швами. Склифосовский же впервые внедрил в больничный быт истории болезней, позволившие врачам обрабатывать необходимые данные на огромном фактическом материале. С 1893 по 1900 год Склифосовский руководил петербургским Клиническим институтом усовершенствования врачей. За эти семь лет он построил новые корпуса, электрифицировал их, добился для института значительных дополнительных ассигнований. Не случайно в день 25-летия профессорской деятельности Склифосовского среди сотен телеграмм, полученных им, оказалась и такая: «Вы стоите во главе учреждения, которому другие народы Европы завидуют». Подписал телеграмму декан медицинского факультета университета Лозанны профессор Ларгье де Венсель. На Международном съезде хирургов в 1897 году знаменитый Рудольф Вирхов от имени собравшихся в Москве ученых обратился к Склифосовскому, избранному Президентом съезда, с такими словами: «Мы встретили здесь Президента, авторитет которого признается представителями всех отраслей медицинской науки, человека, который с полным знанием всех требований врачебной практики соединяет в себе также и качество врача души, обладает духом братства и чувством любви ко всему человечеству».
Склифосовский редактировал первые в Москве специальные научные хирургические журналы «Хирургическая летопись» и «Летопись русских хирургов». Он входил в число членов-учредителей Общества русских врачей, Московского хирургического общества, избирался Президентом I и VI Международных съездов хирургов. Он был организатором, почетным председателем и активным участником специальных Пироговских медицинских съездов. Проводились эти съезды членами Общества русских врачей – наиболее представительного научного общества дореволюционной России, объединившего представителей всех медицинских специальностей. Собиралось на эти съезды по две, а то и по две с половиной тысячи человек, то есть приезжал почти каждый девятый врач России. Кстати, молодой врач, будущий знаменитый писатель А. Чехов получил диплом об окончании Московского университета из рук декана медицинского факультета Н.
К сожалению, последние четыре года жизни Склифосовский тяжело болел. Только садоводство, которым он любил заниматься в своей усадьбе Яковцы, находившейся в Полтавском губернии, несколько отвлекало его от физических тягот. Умер Склифосовский 30 ноября 1904 года.
После защиты докторской диссертации Николай Склифосовский в 1866 г. Был командирован за границу на два года. За это время он побывал в Германии, Франции и Англии. Командировка позволила ему ознакомиться с хирургическими школами и направлениями в передовых странах Европы. По окончании командировки он возвращается в хирургическое отделение Одесской городской больницы, а в 1870 г. Его приглашают на кафедру Киевского университета. Но в Киеве он пробыл недолго.
Склифосовский Николай Васильевич Краткая Биография
Как истинный последователь Пирогова, Склифосовский правильно оценивал важность для хирурга практического образования, особенно знания военно-полевой хирургии. И временно оставив кафедру в Киеве, он отправился на фронт франко-прусской войны, где сумел изучить работу военных госпиталей. Николай Васильевич Склифосовский был приглашен на кафедру в Петербургскую Медико-хирургическую академию, там преподавал хирургическую патологию, одновременно заведуя клиническим отделением военного госпиталя. Он жил в одну из переломных эпох в истории науки и, в частности, медицины. Конец первой половины XIX века и начало второй характеризовались расцветом химии и становлением бактериологии (микробиологии), связанного с трудами.
В хирургии этот период ознаменовался двумя важнейшими событиями: введением общего наркоза эфиром и хлороформом (1846—1847) и введением антисептики (1867), которая по существу явилась первой попыткой применения микробиологии в медицинской практике. Николай Склифосовскому принадлежит большая заслуга во внедрении в хирургическую практику обеззараживания с помощью химических веществ и стерилизации перевязочного материала, а также белья, инструментов и гигиенической подготовки больных к операции. Новые открытия не всегда входят в жизнь легко, так было и с антисептикой. Даже крупные специалисты Европы и России не хотели признавать метод борьбы с микробами при помощи антисептических средств, который открыл новую эпоху в хирургии. В 1876 г. Николай Склифосовский в третий раз выезжает на фронт, он участвует в Балканской, а затем в русско-турецкой (1877—1878) войнах.
В Черногории хирург работал в качестве консультанта Красного Креста, а в период русско-турецкой войны был не только практикующим врачом-хирургом, оказывающим помощь раненым под неприятельскими пулями, но и организатором хирургической помощи. Именно здесь Склифосовский впервые в военно-полевых условиях применил антисептику. Он проявил личную храбрость в боях при переправе через Дунай, при штурме Плевны и у подножья Шипки, работал без сна по нескольку суток. В области военно-полевой медицины Николай Склифосовский явился подлинным продолжателем дела. Он настаивал на создании подвижных санитарных команд, которые работали бы вблизи фронта. Николай Васильевич Склифосовский был единогласно избран на кафедру факультетской хирургической клиники медицинского факультета Московского университета.
Этой клиникой он заведовал 14 лет. Под его руководством она заслужила репутацию лучшей в России.
Применение в ней антисептики (стерилизации перевязочных материалов и т. ) значительно увеличило число благополучных исходов операций, вскоре стали применять новые методы хирургических вмешательств. Благодаря постоянному изучению основ хирургии Склифосовский блестяще владел оперативной техникой. Одним из первых выдающийся хирург ввел в России чревосечение — вскрытие брюшной полости (лапаротомию), одним из первых сделал операцию гастростомии (свищ желудка), операцию зоба, удаление гортани, операцию мозговой грыжи и другие. В сложных операциях по пластической хирургии он также проявил себя не только как мастер хирургической техники, но и как автор новых методов.
Одна из таких операций при ложных суставах под названием «замок Склифосовского» или «замок русского» была разработана и с успехом проведена, а позже описана в русских и зарубежных учебниках медицины. Николай Склифосовский был одинаково блестящим хирургом и в мирной, и в военно-полевой хирургии. Кроме того, много сил он отдавал общественной деятельности: принял активное участие в создании клинического городка на Девичьем поле в Москве, где в дальнейшем выросли клиники Московского университета (позже 1-го Московского медицинского института).
Склифосовский дважды избирался деканом медицинского факультета Московского университета. Николай Васильевич Склифосовский был назначен директором Института усовершенствования врачей в Петербурге, в котором проработал до 1900 г. За семь лет заведования этим институтом Николай Васильевич Склифосовский построил новые здания, увеличил штаты, оснастил операционные и т. За это время институт вырос в учреждение, каким могла гордиться Россия. Склифосовский активно пропагандировал последние научные достижения среди практикующих врачей и для этих целей создал Общество русских врачей. По его инициативе в России впервые стали проводить периодические съезды хирургов.
Но наибольший резонанс имел организованный им XII Международный съезд хирургов. Он прошел в Москве в 1897 году. Съезд привлек тысячи участников, нужно было затратить много труда, времени, проявить инициативу, чтобы успешно его провести и достойно представить на нем достижения русской науки. Николай Склифосовский блестяще справился с этой задачей.
Накануне открытия 12-го Международного съезда состоялось торжественное открытие памятника Н. Это был первый в России памятник, воздвигнутый ученому, по проекту, бесплатно созданному скульптором Шервудом. Воздвигнут он был благодаря инициативе и энергии Склифосовского, лично добившегося «высочайшего разрешения» на его установку. Сооружен он был на на частные пожертвования врачей. Много усилий вложил Николай Склифосовский и в создание медицинских журналов. Ученый основал два издания — «Хирургическая летопись» и «Летопись русской хирургии», а для того, чтобы снизить стоимость и сделать их более доступными, тратил значительные суммы из собственных средств.
Склифосовский Николай Васильевич Биография
В личной жизни он был скромен. Когда хотели отпраздновать его 65-летний юбилей, выдающийся хирург отказался от торжественного чествования, хотя на такое событие откликнулся весь мир, разнообразные учреждения и лица, начиная с корифеев науки и кончая спасенными им больными. После перенесенного мозгового инсульта Склифосовский оставляет работу, Петербург и уезжает в свое имение под Полтавой, где занимается любимым садоводством.
Склифосовский Николай Васильевич Реферат
13 декабря 1904 г. На шестьдесят восьмом году жизни Николай Васильевич умер и был похоронен вблизи места Полтавской битвы. Одна из лучших больниц и институт неотложной помощи в Москве носит имя выдающегося русского хирурга — Николая Васильевича Склифосовского.